Das Antidepressivum Fluvoxamin kann das Risiko eines Krankenhausaufenthalts bei Covid-19 verringern: Studie

Fluvoxamin wird derzeit zur Behandlung von psychischen Erkrankungen wie Depressionen und Zwangsstörungen eingesetzt. Es wurde aufgrund seiner entzündungshemmenden Eigenschaften für die Studie als potenzielle Behandlung von Covid-19 ausgewählt.

Das Antidepressivum Fluvoxamin kann das Risiko eines Krankenhausaufenthalts bei Covid-19 verringern: Studie

Ein kostengünstiges, wiederverwendetes Medikament, Fluvoxamin, kann laut einer im The Lancet Global Health Journal veröffentlichten Studie die Krankenhauseinweisungen bei Covid-19-Hochrisikopatienten um bis zu 30 Prozent reduzieren.

Fluvoxamin wird derzeit zur Behandlung von psychischen Erkrankungen wie Depressionen und Zwangsstörungen eingesetzt. Es wurde aufgrund seiner entzündungshemmenden Eigenschaften für die Studie als potenzielle Behandlung von Covid-19 ausgewählt.

Die Forscher behandelten zwischen dem 15. Januar und dem 6. August dieses Jahres 739 zufällig ausgewählte brasilianische Covid-19-Patienten mit Fluvoxamin, weitere 733 erhielten ein Placebo.

Jeder Patient, der während der Studie Fluvoxamin erhielt, wurde 28 Tage lang verfolgt, um seine gesundheitlichen Ergebnisse zu bestimmen und festzustellen, ob er noch eine Krankenhausbehandlung benötigt.

Die Studie ergab eine etwa 30-prozentige Reduzierung der Krankenhauseinweisungen bei den Patienten, die Fluvoxamin erhielten, im Vergleich zu denen, die das Placebo erhielten.

Dieser Effekt stieg bei Patienten, die alle ihre Medikamente einnahmen, auf bis zu 65 Prozent, sagten sie.

„Fluvoxamin kann die Produktion von Entzündungsmolekülen, sogenannten Zytokinen, reduzieren, die durch eine SARS-CoV-2-Infektion ausgelöst werden können“, sagte Angela Reiersen, Associate Professor an der Washington University in den USA und Co-Autorin der Studie.

In einer Sekundäranalyse von Patienten, die mindestens 80 Prozent der Medikamentendosen einnahmen, kam es in der Fluvoxamin-Gruppe zu einem Todesfall, im Vergleich zu 12 in der Placebo-Gruppe.

Die Fluvoxamin-Studie war Teil der größeren TOGETHER-Studie, die im Mai 2020 begann und darauf abzielte, potenzielle Covid-19-Behandlungen in einem Gemeinschaftsumfeld zu testen.

„Fluvoxamin ist bisher die einzige Behandlung, die bei frühzeitiger Verabreichung verhindern kann, dass Covid-19 zu einer lebensbedrohlichen Krankheit wird“, sagte Edward Mills, Co-Studienleiter der TOGETHER-Studie und Professor an der McMaster University in Kanada.

„Es könnte eine unserer stärksten Waffen gegen das Virus sein und seine Wirksamkeit ist eine der wichtigsten Entdeckungen, die wir seit Beginn der Pandemie gemacht haben“, sagte Mills.

Fluvoxamin kostet etwa vier Dollar pro 10-tägigem Kurs und könnte für ärmere Länder mit niedrigen Impfraten und fehlendem Zugang zu fortschrittlicheren Covid-19-Therapien ein Wendepunkt sein, fügte er hinzu.

Die Forscher stellten fest, dass Fluvoxamin seit den 1990er Jahren bei verschiedenen Erkrankungen eingesetzt wird und sein Sicherheitsprofil bekannt ist.

Es wurde früh in der Pandemie für sein Potenzial identifiziert, den Zytokinsturm bei Covid-19-Patienten zu reduzieren.

Zytokinstürme sind schwere Immunreaktionen auf Covid-19, die potenziell tödliche Organschäden verursachen können.

Die Autoren räumen in ihrer Studie einige Einschränkungen ein.

Sie stellten fest, dass Fluvoxamin zwar weit verbreitet ist, aber nicht auf der Liste der unentbehrlichen Arzneimittel der Weltgesundheitsorganisation (WHO) steht.

Es ist von entscheidender Bedeutung, festzustellen, ob diese Medikamente gegen Covid-19 austauschbar verwendet werden können, sowie zu bestimmen, ob die Kombination von Fluvoxamin mit anderen Medikamenten einen größeren Behandlungseffekt bietet, sagten die Forscher.

Sie stellten auch fest, dass der Einsatz von Interventionen, einschließlich Fluvoxamin, zur Verhinderung des Fortschreitens von Krankheiten und Krankenhausaufenthalten entscheidend davon abhängt, dass Personen mit dem höchsten Risiko einer Verschlechterung in den frühen Stadien einer Covid-19-Infektion zuverlässig identifiziert werden.

„Trotz der wichtigen Erkenntnisse aus der Studie bleiben einige Fragen zur Wirksamkeit und Sicherheit von Fluvoxamin bei Patienten mit Covid-19 offen“, sagte Otavio Berwanger von der Academic Research Organization of Hospital Israelita Albert Einstein, Brasilien, der nicht an der Studie beteiligt war die Studium.

„Die endgültige Antwort in Bezug auf die Auswirkungen von Fluvoxamin auf individuelle Ergebnisse wie Mortalität und Krankenhauseinweisungen muss noch angegangen werden“, fügte Berwanger hinzu.