COVID-19
Coronavirus: Warum COVID-19-Impfstoffe keine lebenslange Immunität wie andere Impfstoffe gewähren
Die Einführung der COVID-19-Impfstoffe kam genau zum richtigen Zeitpunkt, als wir mit Varianten konfrontiert wurden, wobei sich die Alpha-, Beta- und Delta-Coronavirus-Varianten auf alarmierende Weise verbreiteten. Obwohl wir einen langen Weg zurückgelegt haben, sind Impfstoffe und ihre nachlassende Immunität jetzt zu einem besorgniserregenden Problem geworden.. Mit sich schneller ausbreitenden Varianten der Besorgnis wird es äußerst klar, dass die Impfstoffe, auf die wir große Hoffnungen setzten, möglicherweise nicht so lange wirksam sind oder sorgen für dauerhafte Immunität.
Coronavirus: Warum COVID-19-Impfstoffe keine lebenslange Immunität wie andere Impfstoffe gewähren
Die Schutzniveaus können vergleichend gemessen und mit anderen verwendeten Impfstoffen klinisch getestet werden. Mit COVID-19 bleibt dieser Faktor jedoch schwer fassbar. Ist es der experimentelle Charakter oder etwas darüber hinaus? Wir gehen auf wahrscheinliche Gründe ein.
Wie lange können COVID-19-Impfstoffe uns schützen?
Während früher spekuliert wurde, dass ein durch Impfstoffe erzeugter Schutz eine ausreichende Immunität gegen die Infektion bieten kann, ist jetzt offensichtlich, dass die Immunität schnell abnehmen und den Schutz im Laufe der Zeit schwächen kann. Es gibt viele anekdotische Beweise und klinische Daten, die dasselbe stützen. Da Auffrischimpfungen in Betracht gezogen werden, wird derzeit spekuliert, dass Impfstoffe für 6-9 Monate eine maximale Abwehrreaktion auslösen können, wonach die Antikörperabwehr nachlassen und die Prävention schwächen kann.
Das Vorhandensein von Varianten, einschließlich der tödlichen Delta-Variante, die schützende Antikörper umgehen kann, kann auch dazu führen, dass die Impfstoffe schneller als angenommen weniger wirksam sind.
Was wissen wir über den lebenslangen Schutz mit Coronavirus-Impfstoffen?
Es bleibt unklar, ob eine lebenslange Immunität, d. h. Antikörper, die das Risiko einer lebenslangen Ansteckung mit COVID-19 vollständig ausschließen, mit unseren Impfstoffen möglich sein könnten.
Wir haben nicht nur viele aktuelle Beweise für die geschwächte Abwehr der Impfstoffe, die durch Varianten berücksichtigt wird, sondern die Forscher halten es derzeit für äußerst weitsichtig zu glauben, dass COVID-19-Impfstoffe einen langfristigen Schutz bieten könnten, selbst wenn Booster Shots werden in den kommenden Monaten zum Mandat. Auch wenn diese Impfstoffe eine hohe Wirksamkeitswahrscheinlichkeit aufweisen, ist einer der Hauptgründe für eine schockierend schnelle Verringerung der Prävention die Natur des Virus, die es auch von anderen verwendeten Impfstoffen unterscheidet.
Wie unterscheidet sich der Schutz von anderen Impfstoffen?
Die Wirksamkeit eines bestimmten Impfstoffs hängt von vielen wahrscheinlichen Faktoren ab – von der Rate der zerfallenden Antikörper, der Immunantwort, die der Impfstoff induziert, dem Ort der Infektion und schließlich Mutationen. Einige der anderen Impfstoffe, die routinemäßig verwendet werden, bieten überraschend höhere Schutzchancen. Die Tetanusimpfung, Windpockenimpfung verhindert Infektionen für bis zu 10-12 Jahre, die Grippeimpfung unterliegt Veränderungen und die Masernimpfung hält ein Leben lang.
Auch wenn sich der angebotene Schutz und die Zeitachse des Schutzes vage von anderen Impfstoffen unterscheiden, sagen Forscher, dass der COVID-19-Impfstoff alle Anforderungen erfüllt und eine dreigliedrige Immunabwehr bietet – gegen Infektionsübertragung (in erheblichem Umfang), Schwere und Sterblichkeit von Erkrankung.
Wir werden vielleicht nie einen „perfekten“ COVID-Impfstoff bekommen
COVID-19-Impfstoffe leisten nicht nur einen „guten“ Job, es ist auch wichtig festzustellen, dass keine zwei Impfstoffe oder Krankheitserreger gleich sind und die Immunabwehr, die sie erzeugen, nicht richtig verglichen werden kann. Zum einen unterscheidet sich die Schutzschwelle oder die Immunität, die erforderlich ist, um eine Person vor einer Erkrankung zu bewahren, stark von jedem Krankheitserreger und der Schwere der Infektion, die er verursachen könnte. Aus diesem Grund könnte es für möglich gehalten werden, dass COVID-19-Impfstoffe eine vergleichsweise weniger anhaltende oder nachlassende Reaktion zeigen.
Es könnte auch bedeuten, dass wir länger warten müssen, um die „idealen“ Ergebnisse zu erzielen, die wir von unseren COVID-19-Impfstoffen erwarten. Darüber hinaus sollte auch beachtet werden, dass das Ausmaß der Antikörper und Immunantworten, die bei anderen Impfstoffen beobachtet werden, sich in der Anzahl unterscheidet. Werden durch die Masernimpfung lebenslange Antikörper gebildet, kann der Tetanus-Impfstoff zerfallende Antikörper aufweisen, die jedoch durch die große Anzahl von Antikörpern, die überhaupt erst gebildet werden, ausgeglichen werden. Diese Impfstoffe haben auch Jahre des Fortschritts und der Forschung durchlaufen, um den Rückgang der Antikörper zu verfolgen und bei Bedarf Aktualisierungen bereitzustellen, was derzeit mit COVID-19 nicht möglich ist.
Welche anderen Faktoren müssen wir berücksichtigen?
Abgesehen von den oben aufgeführten Überlegungen unterscheidet sich auch die Art und Weise, wie COVID-19-Impfstoffe zur Neutralisierung des Virus hergestellt werden, von anderen Impfstofftechnologien, was die Wirksamkeit auf lange Sicht weiter beeinträchtigen kann.
Wissenschaftlich gesehen waren die wirksamsten Impfstoffe diejenigen, die replizierende Virusstämme verwenden. Dies ist bei COVID-19-Impfstoffen nicht der Fall, die Spike-Protein und nicht replizierende Sequenzen verwenden, und daher sind einige Diskrepanzen in der Wirksamkeit zu erkennen. Der Unterschied kann jedoch durch die Verwendung von Adjuvantien, die die Immunantwort verstärken, aufgehoben werden. Auch dies wird derzeit nicht mit nicht replizierenden COVID-Impfstoffen verwendet, wie sie von Astrazeneca oder Johnson und Johnson hergestellt werden.
Ähnlich dazu verwenden die anderen mRNA-Impfstoffe, von denen wir derzeit glauben, dass sie eine hohe nachhaltige Wirksamkeit haben, keine Virusstämme oder Spike-Proteine, und daher ist es sehr wahrscheinlich, dass die Begünstigten nach einiger Zeit eine nachlassende Immunität feststellen.
Erschweren Mutationen es?
Was den Fall bei COVID-19 jedoch noch komplizierter macht und einen schnelleren Rückgang der Immunität mit diesen Impfstoffen fördert, ist das Vorhandensein von Varianten und Mutationen. Nicht nur, dass die Krankheitserreger, die lange wirksame Impfstoffe herstellen, sehr selten mutieren oder sich verändern, auch das SARS-COV-2-Virus mutiert schnell und wird intelligenter in seinem Angriff. Ergänzungen oder solche Veränderungen des Virus- oder Bakterienstammes, die eine Gefahr für die Immunabwehr darstellen, erschweren eine wirksame Reaktion mit den Impfstoffen zusätzlich. Die nachlassende Immunität wurde besonders bei der Delta-Variante von COVID festgestellt, die als die gefährlichste gilt.
Werden wir in Zukunft häufigere Impfungen des COVID-19-Impfstoffs benötigen?
Angesichts der schwindenden Immunität und der Möglichkeit, dass COVID-19 zu einer Epidemie wird, haben mehrere Experten darauf hingewiesen, dass die COVID-Impfung, abgesehen von der derzeit an mehreren Orten zugelassenen Auffrischimpfung, ähnlich wie die Grippeimpfung zu einer jährlichen Notwendigkeit werden könnte.
Obwohl dies eine Entscheidung ist, die unter Berücksichtigung der Vorräte und Ressourcen sorgfältig überlegt werden muss, können mehrere Faktoren, einschließlich der sich ändernden Mutationen des Virus, eine nicht effiziente oder nachlassende Immunantwort eine routinemäßige Impfung erforderlich machen.